全发性癫痫病人吃药的注意事项
来源:未知 时间:2017-04-01 13:13:17
癫痫病其实是一种脑部疾患,持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,对患者的躯体、认知、精神和生活工作等很多方面都有不良影响。临床上将癫痫分为全面性发作、部分性发作等类型,接下来就先来介绍下癫痫的全面性发作症状。
全面性发作 (generalized seizure)最初临床表现提示双侧半球受累,形式多样,可为抽搐性或非抽搐性多伴意识障碍;肌阵挛性发作持续时间较短,可无意识障碍;运动症状常为双侧,但不一定是全身性也可无运动症状。发作开始脑电图可见神经元放电在双侧半球内广泛扩散各类全面性发作临床表现颇具特征性,脑电图特异性强,差异较大,例如,失神发作不论临床表现有何差异,发作基本脑电图改变均为阵发棘-慢波放电;失张力性发作尽管发作期脑电图可有多种表现但都有一定的特异性。
.药物治疗原则 任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则,才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使约80%的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则:
(1)根据发作类型用药:抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳,对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效,有报道可以诱发失神发作临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。
(2)用药时机的选择:明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者,亦见于部分性发作有神经科体征,精神发育迟缓或精神障碍者。如首次发作时无上述情况,其复发的危险性较小,可推迟用药进行临床观察。患者如存在明确的促发因素,如药物酒精疲劳、紧张光敏等,应先去除这些因素,经过观察,依据情况再行用药治疗。
(3)长期用药:一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量就应不间断地应用一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3~5年方可考虑停药。还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长,复杂部分性发作停药应慎重发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量,从开始减量到停用,应不少于半年。
关于癫痫病的用药知识就给大家介绍这么多,相信会给大家的治疗带来帮助。专家表示:癫痫患者在选择药物时,一定要在医生指导下进行,祝大家早日康复。
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